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脑干胶质瘤应该做什么检查?

脑干胶质瘤占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型,外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。天坛普华医院的神外专家为大家简单说明如下:

1.脑干听觉诱发电位(BAEP):有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。

2.CT:表现为脑干部位的低或等密度占位(图1),也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变,不均匀强化,由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。

3.MRI:平扫和增强核磁中星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大,边界不清,呈不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。当胶质瘤与其他的病变,例如炎症、缺血等不是很容易区分时,还需要做MRS检查。

4. 腰椎穿刺: 腰穿脑脊液检查蛋白量正常或稍高,细胞数正常。

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